成都市第二人民医院副主任医师 宁蔚夏译
 
许多人在口服用药时,都非常关注药物服用方法,很少有人在意服药姿势。近期,美国约翰·霍普金斯大学研究小组在《流体物理》杂志上发表的一项研究表明,服药时的不同姿势会对药物在体内的分解和吸收产生不同影响,右侧卧位吞服药片时,到达胃最深处的分解速度是站立吞服时的2.3倍。
研究小组利用电脑技术,建立了一个基于物理学、生物力学和流体动力学的模型,用于模拟吞咽的食物和药物在胃中的消化方式,进而研究服药姿势和胃运动对生物利用度,即药物在体内吸收的影响。结果发现,在右侧卧位的情况下,服用片剂分解所需时间为 10分钟,在直立位的情况下需要 23 分钟,左侧卧位的情况下则需要 100 分钟以上,仰卧位服用片剂药物分解所需时间与直立位服用情况相同。
对于上述结果,研究人员也很惊讶,但他们表示,这一结果对久坐或卧床不起的老人来讲很有意义,因为服药后朝哪一侧躺下来,可能会带来不同甚至很大的影响。
实际上,对于某些具有特殊功效的药物,临床上对服药姿势确实有着不同的要求。例如患有胃溃疡的患者,可根据溃疡部位选择不同的卧姿,治疗胃底后壁溃疡时,服药后最好仰卧;治疗胃体后侧壁溃疡,服药后最好选左侧卧位。再比如,服用治疗骨质疏松的阿仑膦酸时,口服后应至少站立或坐直 30 分钟,不能立刻躺卧,以防出现食管刺激,导致食管溃疡、食管糜烂、食管炎。因此,具体是否适合右侧卧位服药,还应咨询药师或者医生。▲