受访专家:东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师 韩淑华
本报记者 欧阳云霜
 
最近,网络上流传着不少用憋气时长衡量肺功能的说法,比如“正常成人憋气时间40-60秒是肺功能正常的标志”“判断‘阳’后是否痊愈的标准是憋气40秒以上”。看到这些,不少“阳康”后担心肺功能变差的人常会跟着试试,结果不但无法确定肺好不好,反而把自己憋得很难受。
东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师韩淑华告诉《生命时报》记者,憋气时长只反映肺活量,肺活量只体现肺功能的一个方面,因此,用憋气判断肺部是否健康是片面、不客观的。
一是憋气时长因人而异。肺活量受诸多因素影响,比如年龄、身高、体重、平常是否运动等。有慢阻肺、哮喘、肺间质性疾病、支气管扩张的患者,肺活量本就差,用“40秒”这样的单一标准评定缺乏科学性。而且,临床中一般用吹出气体的体积代表肺活量大小,而不是憋气或吹气时间。
二是新冠感染可能并不影响肺活量。憋气能力只是对肺活量的初步反映,无法体现大气道、小气道等是否存在问题。韩淑华说,目前观察到的是,新冠感染引起的肺炎主要存在于小气道,而小气道炎症大多不影响肺活量。因此,即使能憋气很久,也不证明肺部没有炎症、完全康复。
三是易憋出病。不少人为了撑到40秒“憋得头昏脑胀”,反而带来健康隐患。韩淑华说,平时不要随便憋气,特别是上了年纪的老人。憋气时,人体处于缺氧状态,会加重其他器官的负担,比如大脑缺氧会思维迟缓,肺大泡患者易憋出气胸,心血管疾病患者易诱发高血压、心律失常等,得不偿失。
最后要提醒的是,新冠轻型、中型感染者,痊愈后几乎没有后遗症;重症患者的肺功能通常需20-30天来恢复,临床上则会综合症状(如呼吸困难、咳嗽、发热)、血氧饱和度、影像学、血气分析、肺功能等多方面来评估肺部恢复情况。“所谓的憋气测验,平时没有必要做。”韩淑华说。▲