受访专家：北京回龙观医院临床三科主任 李献云
生命时报记者 张 健
 
歌手李玟的姐姐李思林微博发文称，李玟因抑郁症轻生去世，终年48岁。据悉，李玟多年来受抑郁症困扰，近日病情急转直下。消息传出，网友们一度难以接受，看起来自信阳光、充满活力的她，竟然走上了绝路。
在很多人看来，李玟的事业非常成功，有很多大家耳熟能详的代表作，包括《想你的365天》《月光爱人》《Di DaDi》《刀马旦》等。李玟也是首位进军美国流行乐坛和首位全球发行英文专辑的华人歌手，曾被美国《时代周刊》誉为“华人之光”。实际上，不少成功人士都饱受抑郁症困扰，包括艺人张国荣 、陈 百强、杨坤等，以及任正非、张朝阳等著名企业家。许多人难以理解，功成名就、生活优渥、看上去内心强大的人，为何还会抑郁甚至走极端？
北京回龙观医院临床三科主任、主任医师李献云告诉《生命时报》记者，抑郁症的发生是内外因共同造成的，包括疾病或残疾、感情纠葛、人际冲突、职业困境、亲人离世等生理、心理和社会因素。抑郁患者未必是脆弱、失败者，一个人即便外在光鲜亮丽、成绩斐然，如果存在内在心理障碍或认知偏差，也可能罹患抑郁症。
引起抑郁症发病的个人心理因素中，“自我否定”的思维影响较深。有人说，抑郁症就是把攻击性和破坏性指向自己。很多抑郁症患者都有类似的思维定式——“都是我的错”。遭遇挫败后，他们会把挫败归罪于“我”，自我否定、打击、责备甚至厌恶，严重时还会自伤自毁。这种归因偏差的破坏力极大 ，试想，每一次挫折、不顺、不好，都把责任归咎于自身，不停地数落自己，那再强大的心灵都会不堪重负。
一个人从内心否定自己，往往与早年经历有关。李献云说，不少抑郁症患者都是在某些方面略有成就的人，但谈及童年经历，很多人都表示曾遭遇父母的严厉否定，不论大事小事，只要没“达到要求”，就会被全盘否定、不被认可。这样童年时期的父母评价会逐渐内化成自身语言，频频否定自己，总是认为自己不够优秀或不好，而且认为只有做到“完美”才值得被认可，否则自己就什么也不是、啥也不行。李玟就曾多次表示自己是完美主义者。这类人为了追求完美，通常比常人努力，因此会取得突出的成就。但功成名就并不一定能改变他们的自我否定语言，因此即使看上去成功、顺利，在遇到不可避免的挫折时，仍会否定自己。如果自责、自卑的时间过长、程度过深，再合并一些诱发危险因素，如李玟本身就承受了巨大压力、经历更年期激素水平变化、病痛折磨、婚变问题、缺乏父爱等，就会越发绝望、悲观，更易陷入抑郁症的深渊。
过度的自我鞭策也许能带来进步，但也有强烈的“副作用”——难以快乐、被迫发展而不能享受成长。建议常常自我否定的人，多给自己一些关爱和照顾，不要总把“枪口”对着自己。学着改变自我否定，建议：1.全面看待自己，在这一处你只做到80分，但在另一处你能做到95分，认可自己做得好的方面，允许自己某方面不行；2.把“都是我的错”变成“我有责任，他人也有责任 ，当时的环境也有影响”，内外因都考虑到，不把责任都揽在自己身上；3.把“我必须做好”变成“我可以做好，也可以做得不好”，督促自己要有限度，很多事可以试错，不把一时的不如意上纲上线；4. 情绪太过负面或钻牛角尖时，要自我宽慰、及时寻求帮助，减少自我折磨；5.作息上，保持适度睡眠，定期运动，三餐规律，做喜欢的事，把自己当“贵宾”来珍惜和照顾。▲