首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任医师 王克勤 □ 孙聪睿
 
人体内有两套动脉系统：冠状动脉和外周动脉。冠状动脉系统向心脏供应血液，外周动脉系统主要负责将含氧血液输送到四肢、内脏和大脑的动脉。就像冠状动脉疾病一样，外周动脉也会阻塞，医学上称为外周动脉阻塞性疾病，通常是由于动脉壁上脂质堆积形成斑块，造成动脉狭窄和血流量减少，严重时会导致动脉闭塞和器官组织缺血。
外周动脉疾病可累及肢体动脉、颈动脉、内脏动脉等，常见于下肢动脉和颈动脉。当下肢动脉出现狭窄或堵塞时，患者走路会一瘸一拐的，原地休息几分钟症状即可消失，但继续行走相同距离，腿部不适会再次出现。此外，还可能表现为腿部或足底皮肤苍白无血色、皮肤湿冷、毛发稀少、股动脉或足背动脉搏动减弱、脚上伤口经久不愈。若下肢动脉疾病不及时进行干预治疗，严重时会导致缺血部位持续疼痛、破溃坏死，甚至需要截肢。
七类人的外周动脉最容易堵，需要重点关注。
1.吸烟者。烟草中的尼古丁、焦油等成分会损伤血管内膜，导致脂质在血管壁中沉积，加速动脉粥样硬化病变。
2.糖尿病人。高血糖会加速血管老化，造成内膜增厚、钙化，容易出现动脉堵塞。
3.肥胖人群。体重指数超过30的人群，血脂较高且容易合并高血压、糖尿病等，动脉内易形成斑块。
4.高血压患者。长期血压升高可使血管变硬，容易导致血管内膜受损，加速动脉粥样硬化斑块形成，造成狭窄或阻塞。
5.高脂血症患者。血脂升高会加速血管内膜下胆固醇脂质结晶沉积，形成动脉斑块。
6.有外周动脉疾病、中风或心脏病家族史者。外周动脉疾病有一定家族遗传倾向，不良生活习惯（如高盐高脂饮食、缺乏运动）也是该病出现家族聚集的原因之一。
7.老人。血管会随着年龄增长而衰老，内膜下沉积的脂质结晶也会逐渐增加，尤其是65岁以上的老年人，动脉容易出现粥样硬化斑块。
预防是最好的治疗，如果你属于高危人群，一定要戒烟限酒，养成规律运动的习惯，每周锻炼2~3次，每次30~45分钟。如果出现行走或休息时下肢肌肉疼痛、肢体紫绀、下肢创面经久不愈等情况，要及时到血管外科就诊。▲