受访专家：山东省名中医、山东省中医药重点学科针灸学学科带头人、山东大学齐鲁医院针灸推拿科主任兼高新区医院院长 杜广中
本报记者 施 婕
 
选穴、进针、行针、出针，一气呵成，细若麦芒的小小银针在山东省名中医、山东大学齐鲁医院针灸推拿科主任兼高新区医院院长杜广中的手里，仿佛被赋予了“神力”，腰酸背痛、积食胀气、颈肩疼痛，扎上两针立马“ 针到病除”。大量医学实践证实，针灸疗法对很多疾病都有疗效，小小一根针解决了许多方法都治愈不了的疑难杂症。
有位山东菏泽的病人患有顽固性呃逆（打嗝），一打就是19年，其间尝试了各种方法都无效，日常生活受到严重影响。最后杜广中为她在攒竹和耳穴上扎针，不到一个月时间，打嗝止住了，患者激动不已，大呼其为“神针”。还有一位病人患有椎动脉型颈椎病，看什么都模糊不清，同时伴有头痛、手麻症状。杜广中选择在病人天柱、风池、大椎等穴位上施针，针一扎进穴位，病人眼前立刻“云开雾散”。
“术后胃瘫，一针下去，有时症状能减轻一半；肾小管酸中毒引起的低钾血症，最后靠针灸完全治愈。”从医 32 年，杜广中和患者们经历了许多“见证奇迹的时刻”。针灸的“神奇”，也改变了杜广中的从医轨迹。出生中医世家的杜广中早年志不在学医，而是痴迷建船造炮，1986 年考取山东中医学院针灸系完全是奉父亲之命。毕业后，杜广中分配至急诊内科，随着深入临床，发现很多让西医束手无策的病症却可以用针灸解决。这种治疗方法无毒副作用，却常能有奇效，坚定了他将针灸作为毕生研究事业的决心。
作为最古老的医学，古人已经有意识地用一些尖利的石块或鱼刺等刺激身体的某些部位，或人为地刺破身体使之出血，以减轻疼痛。古书上曾多次提到针刺的原始工具是石针，称为砭石。后来，随着人们认知不断深入，人体相对固定的体表部位和某些疾病建立了关系，这是最早“俞”的概念，也就是我们今天所说的“穴位”。人体穴位的发现经历了由少到多的过程，经过医者不断分类归纳总结，“经络”的概念由此产生。到了秦汉时代，针具已由石针、骨针、竹针而逐步发展成为金属针，随着医疗工具完善，扩大了针灸治疗范围 ，提高了治疗效果，促进了针灸学术的发展，并形成了成熟的理论体系。在汉代出现了中国第一部针灸腧穴专书 ——《黄帝明堂经》，所有穴位得到了系统的国家“认证”。
几千年实践证明，几根银针、一根艾条，通过刺激机体穴位，就能引发体内生理病理的变化，起到调节机体，治疗疾病的作用。2021年，中国针灸学会发布的《针灸学科发展报告》提出，针灸能够参与治疗的病种有518种，包含疾病谱中26类中的19类。杜广中表示，针灸对治疗骨关节、神经、消化、泌尿、肌肉组织、内脏平滑肌等疾病非常有效，对于术后并发症辅助诊疗发挥越来越重要的作用，并且极大地推动了疼痛医学的进步。
以发病率较高的颈椎病为例，针灸通过疏经通络、增加脑部供血的原理，能有效缓解颈肩疼痛、麻木及头晕头痛等症状。杜广中介绍：“大约90%的病人，通常一周时间可以缓解一半的症状，两周时间能缓解70%-80%。经过一次完整治疗之后，大概五六年不会复发，不容易反复。”在穴位选择上，除了天柱、风池、大椎、肩井、至阳、后溪（手部）、昆仑（脚部）等基本穴位，杜广中发现并加强了云门穴的臂丛神经针灸刺激术在颈肩部疾病中的应用，譬如云门穴对治疗颈椎病导致的肩关节外展受限，有特别疗效。
中西医结合治疗围手术期病人出现的术后并发症，是杜广中近年科研结合临床的主攻方向。杜广中表示，针灸在众多其他医学领域也发挥着重要作用，例如应对手术和药物的并发症 、快速康复外科、放化疗并发症等。针灸的有效运用能降低并发症风险，如宫颈癌术后尿潴留的发生率从46%降至16%。外科术后由于肠胃蠕动动力不足造成的胃肠瘫，也可以通过小小一根银针实现“不药而愈”。“通过对足三里、太冲、公孙、中脘腹腔神经丛的扎针刺激，可调节胃肠蠕动功能。如果能在术前 24小时内施针，则可以有效防止胃肠功能紊乱，达到治未病的目的。”杜广中说。
在杜广中看来，针灸有两大天然优势。一是针灸具有顺应本能、调节功能、激发潜能的积极作用，其最大特点是鼓舞患者正气，充分调动患者的抗病能力和自我修复能力，即中医所说的“ 扶正祛邪 ”。此外，不同于给药治疗，针灸通过施针在体内产生物质，在体内产生代谢，这种治病物质是内生的而不是外来补给的，几乎无毒副作用。
“然而临床中，我们对针灸的应用在广度上和深度上仍非常欠缺。”杜广中认为，除了治疗疾病，针灸还可用于日常保健。中医常讲“不治已病治未病”，在机体还未发病之前，通过针灸给予某些特定穴位一定的刺激，使其所在的经络运行气血通畅，继而调节人体脏腑、阴阳和气血，使得病程不会再继续进展。这其中，关元和足三里是两处重要的保健要穴。关元穴位于脐下三寸处，是人体功效最强大的补穴之一，可补先天之精。足三里为胃经的合穴，在中医理论中，足三里可补后天之气，这两个穴位都可以用艾灸来达到良好的刺激效果。杜广中提醒，想要灸法真正发挥效用，必须选择瘢痕灸法，建议选择专业医院针灸推拿科进行瘢痕灸保健，频率为一个季度一次。平日在家可用手掌按摩上述两个穴位，每天1-2次，每次2-3分钟为宜。40岁以上、体弱多病、“四高”病人、中风患者都可以从关元和足三里两个穴位的保健中得到补益。▲