河北省人民医院老年科主任医师 李 刚 □马庆华
 
评价身体健康有很多指标，比如体重指数可以评价营养状况、胖瘦程度；踝肱指数可以评估下肢血管是否有狭窄或闭塞……最新研究发现，健康衰老指数能够捕捉多器官系统的健康状况，特别能反映心血管事件相关风险。
随着年龄增长，衰老引起的多器官系统功能改变和重要生物标志物增加，给临床医生在心血管事件的鉴别、诊治和危险分层方面带来极大挑战。针对此情况，北京大学黄涛团队构建模型，量化了生理性衰老与主要不良心血管事件的关联，估计了5年和10年的累积发病率，结果发现，健康衰老指数与主要不良心血管事件显著相关。
新研究提出的健康衰老指数，使用了血压、反应时间、用力肺活量、血清胱抑素C和血清葡萄糖5个身体指标，对各器官、系统的衰老进行分级 ：0-2（最健康组）、3分或4分（健康组）、5分或6分（不健康组）、7-10分（最不健康组）。例如，一位年龄大于60岁的男性，既往合并有长期吸烟、糖尿病以及3级高血压，其心肾功能伴有不同程度的生理性衰老，若其用力肺活量小于等于2.87%，反应时间大于等于590毫秒，血清胱抑素C小于等于0.8毫克/升，健康衰老指数可归为最不健康组，预示着发生不良心血管事件风险更高。
健康衰老指数的提出，为医生提供了一个相较于实际年龄更能反映身体衰老水平的指标，能更好地捕捉器官和系统功能障碍的迹象，预测与年龄相关的功能下降。而且，健康衰老指数整合了多种风险因素的效应值和潜在持续时间，使其在预测年龄较小的老年人发生不良心血管事件方面更有价值，并帮助医生在临床上更精确地识别出心血管疾病高危人群，提供有针对性的指导意见，从而提高生活质量，延长寿命。
若经检查发现健康衰老指数较高，建议严格控制血压、血糖、血脂水平，积极改善生活方式，做到合理膳食，加强运动，戒烟限酒，维持心理平衡，从而改善衰老状态，实现健康老龄化。如果积极改善生活方式、控制相应指标后，健康衰老指数仍未下降，应及时到医院就诊，寻求专业医生的指导，制定个体化的诊疗与护理计划。▲