受访专家：广东省名中医，广州中医药大学二级教授、博士生导师 赖新生
生命时报记者 单祺雯
 
在岭南，有一位中医用40多年时间建立了一套较为完备的处方体系，可用于治疗内科、妇科、儿科、五官、骨伤等近百种疾病，极大地拓宽了针灸的适应证。他就是广东省名中医、广州中医药大学赖新生教授，这套治疗体系就是他的学术精华——“通元疗法”。
1977年，赖新生考入福建医科大学中医系医疗专业。初学医时，赖新生的兴趣并不在针灸上，他对《伤寒论》非常着迷，能做到倒背如流的程度。实习时，赖新生被分配到针灸科，没想到第一次实践操作就让他“开了眼”——一位严重的面瘫病人，经过6次针灸治疗后竟然痊愈了，一点药物都没有服用。自此，针灸深深吸引了赖新生。为了掌握过硬而全面的技术，1984年，赖新生考取广州中医学院（现为广州中医药大学）针灸学硕士研究生后，一鼓作气攻读完博士学位，先后师从针灸学泰斗司徒铃和靳瑞，在遵古训、探新知中，逐步形成了自己独特的临床诊治风格和学术精华——“通元疗法”。
“通元疗法”是通督养神与引气归元的简称。赖新生认为，元气乃一身之本，在疾病发生、发展、恢复和转归过程中发挥着关键作用。针灸之要在于调神，调神之机在于通元。“通元针法”以调理脏腑神气为治疗核心，基于督脉、脑部穴位，结合五脏背俞穴达到通督调神的作用，任脉及腹部关元、气海、天枢、归来穴位的应用可起到引气归元的效果。治疗痛证是针灸的优势所在，临床中，赖新生将“通元疗法”应用于治疗痛证，形成了“治痛八法”。
分辨经脏法。外邪致痛初期为经络痛，病位在十二皮部、十二经筋、十五络脉、十二经脉等，一般痛势剧烈，治疗应以经络辨证施治为主。在辨证选取的经脉穴位上，用针刺、三棱针放血、拔火罐等法直接泻其邪气。病日久者，则转为脏腑痛，病位在脏器，一般痛势较缓，多表现为慢性疼痛，治疗可取所病脏腑的俞穴、募穴，用温针灸、直接灸或火针，鼓舞脏腑正气抗邪外出。
清热泻血法。根据《内经》“满则泄之，宛陈（郁久陈积）则除之”的刺血疗法理论，赖新生在临床上善用刺络泻血法治疗各种“热证引起的痛”。比如，取心经、心包经井穴少冲、中冲放血治疗牙龈肿痛；大敦配足临泣、头临泣放血治疗肝阳头痛；厉兑配手三里、足三里刺络放血治疗胃热炽热胃脘痛；隐白配局部阿是穴放血治疗湿热下注所致的足胫肿痛；商阳配少冲放血治疗小便赤痛等。
温经通阳法。赖新生运用温经通阳法，通常治疗两类痛证，一是妇科痛证，二是筋骨疼痛（辨证属于寒证者）。温针灸、火针和雷火针都是常用治法，根据患者病情灵活选用。膝关节内侧痛为主者，取太白、太冲、太溪穴火针；膝关节后面腘窝痛明显者，取束骨、足临泣火针，或用雷火针。
交经疏脉法。经脉闭阻不通是产生疼痛的基本病机，赖新生基于病痛多乃“邪客于经”的认识，采用“巨刺者，左取右，右取左”的交经疏脉法，治痛疗效显著。比如，治疗肾绞痛，常取对侧太溪、京骨、丘墟；治疗胁痛，取对侧冲阳、太冲、太白穴；治疗心绞痛，取右手神门、合谷、大陵均能收到良好疗效。
扶正养元法。痛证致病因素很多，六淫、七情、痰饮、瘀血、过劳、过逸、外伤等皆可引发。《内经》曰：“正气存内，邪不可干”“邪之所在，皆为不足”，扶正养元乃固本强精之法。赖新生的通元疗法可蓄积阴精、引气归元，能从根本上铲除“痛根”。
调神抑痛法。疼痛是身体内部对伤害的一种主观感觉，与患者心理状态关系密切。在赖新生看来，调神可抑痛。《灵枢·邪客》云：“心者，五脏六腑之大主，精神之所舍”。赖新生调神抑痛法主取心经、心包经上的神门、大陵、劳宫、灵道，痛剧者加中冲、少冲放血。《灵枢·本神》云：“肝藏血，血舍魂”。肝主疏泄而调畅情志，肝血足则神得养，气机调畅而疼痛自消。因此，赖新生抑痛的另一治法是取肝俞配取肝经的太冲、中封、章门穴为主穴治疗。此外，脑为元神之府，赖新生临床常针刺督脉的印堂、百会、风府、大椎等穴位通督调神。
通督祛风法。中医认为，六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）为患，经络当首为受邪之地，又有“风为百病之长”的说法。因此，赖新生治疗六淫“盘踞”经脉所致痛证时，常取背部华佗夹脊穴为主，灵活配取风市、风池、风府、风门、曲池、合谷等治风要穴。风邪较重时，加梅花针叩刺华佗夹脊和督脉以加强祛风之功。
补虚安络法。赖新生认为，病久必虚，对于久痛患者当从虚论治。针灸治疗时，可采用“络郄相配法”以补虚安络，即络穴（“络”有联络、散布之意，十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴，其位于四肢肘膝关节以下）与郄穴（各经经气深聚的部位）相配取穴治疗。▲