受访专家:温州医科大学第一医院风湿免疫科主任医师 孙 莉
生命时报记者 虞 晔
 
同样接触病毒细菌，有的人会感冒发烧，有的人却安然无恙。我们常常称赞后者体格好，不给疾病可乘之机。这个“体格”指的就是免疫力。人生不同阶段，免疫力水平存在差异，防病重点也要随之改变。
 
婴幼儿期：保证母乳喂养
胎儿发育期间跟母体相连，能够从母体获取免疫球蛋白。温州医科大学第一医院风湿免疫科主任医师孙莉告诉《生命时报》记者，大约在新生儿6个月龄时，这部分免疫力逐渐耗尽，之后就需要依靠婴儿自身来重建免疫系统。1岁半-2岁时，孩子虽然重新获得了免疫力，但不尽如人意。3岁时，孩子的免疫力可达到成人的90%。因此，6个月-3岁是孩子免疫力最脆弱的阶段。孙莉介绍：“此时孩子容易生病。我们在门诊也发现，得哮喘、过敏等疾病的孩子中，这一年龄段占比较大。”
母乳喂养有助保护婴幼儿免疫力。通过母乳喂养，母亲可以把免疫球蛋白输送给婴儿，为其打下良好的免疫基础。假如实在没有条件母乳喂养，最好选择接近母乳的优质奶粉。有些家长为了防止孩子得病，恨不得将家中病菌除得一干二净。事实上，洁净的环境是一把“双刃剑”：如果环境不卫生，寄生虫、细菌或病毒容易使婴幼儿得感染性疾病等；但如果环境过于干净，孩子在免疫系统发育的过程中，未能充分接触多样性的外界抗原，长大后容易对外界抗原产生异常反应，导致各种疾病。此外，环境中的苯、甲醛、PM2.5等超标，也会影响免疫力。“有毒有害化学物会导致血液性疾病，如白血病等。有些人去过刚装修的房子后会得过敏性紫癜，这就是自身免疫反应出问题的表现。对成年人来说，这种伤害都不小，更何况是婴幼儿，因此必须远离。”孙莉强调。
 
儿童青少年期：不能多吃乱吃
3岁之后，孩子上幼儿园了，从充满保护的家庭，进入与其他同伴群居的环境，会接触更多细菌病毒，最常见的就是呼吸道病毒和消化道病毒。由于此时儿童的免疫力水平与成人差距不算大，家长不必过分担心，待到8岁时，孩子的免疫系统就会较为健全了。
孩子3岁后、8岁前，家长要特别留意两点：一是不能多吃乱吃。由于孩子处在生长发育阶段，家长唯恐孩子吃不饱、营养不够，为其大补特补，反而忽视新鲜果蔬的摄入，影响孩子免疫力。俗话说：“要想小儿安，常带三分饥和寒。”孩子脾胃比较弱，消化能力有限，假如吃太多高蛋白、高脂肪类食物，根本消化不了。中医有句话叫“饮食自倍，肠胃乃伤”，若伤了肠胃，难以吸收营养，免疫力自然强不到哪去。孙莉建议：“孩子饮食一定要均衡，保证热量和蛋白质摄入足够即可，切不可变着法让孩子多吃，或纵容孩子吃高油高脂的垃圾食品，以防超重。有些家长拿大人的保健品给孩子吃，这也不够科学。”
二是注重心理健康。生活环境的改变会导致精神压力增加。对孩子来说，3岁前在家是相对自由的，但在幼儿园必须统一作息，需要适应过程。刚开始集体生活时，孩子可能焦虑，尤其上小学后，孩子可能会因为课业而精神紧张，无法保证高质量睡眠，从而影响激素分泌和免疫系统正常运行。孙莉在门诊中发现，很多孩子虽然是因为身体不适前来就诊，但检查下来并未发现问题，进一步评估发现，是心理问题投射到了躯体上。她表示，儿童青少年阶段，抑郁症发病率高达27%左右，不良心理状态会造成免疫力下降。家长应多和老师、孩子交流，带孩子参加户外运动，同时为其提供良好的睡眠条件，保证他们身心健康成长。
 
中青年期：每天做做运动
20-30岁，免疫功能正值“旺年”，只要注意养成良好的生活习惯，就可以有效预防疾病。30岁后，免疫力渐渐下降，但仍保留一定“余力”。孙莉介绍，人到了中年时期，多半上有老下有小，生活和工作压力较大，而身体机能在走下坡路，免疫系统变差。由于这是个渐变的过程，很多人察觉不到，认为体格仍然“强壮”，因此忽略了休息、运动等，待免疫力下降的“量变”上升到“质变”，各种疾病就会找上门来。孙莉强调，更年期女性尤其要注意，激素水平变化、心理问题高发等，都容易导致免疫系统疾病。中年人保护免疫力，除了保证科学饮食外，需要格外注意以下几方面：
常运动。中青年人处于事业上升期，“没时间”便成了懒得运动最好的借口。体育活动有助促进免疫细胞的生成，减轻体内炎症，因此适度锻炼对免疫系统益处很大。孙莉表示，中青年人每天做30分钟中等强度运动，就能有效刺激免疫系统、抵御疾病。
多喝水。水在人体内扮演着重要角色，成年人体内水分含量大约占体重的70%，且随着年龄增长而下降。为保证免疫功能，每天至少应喝够1.5-1.7升饮用水。
睡足觉。中年人精神压力大，睡不好觉是常有的事。频繁的睡眠问题会增加免疫系统的工作量，患病几率升高。孙莉建议，成人每天平均睡眠时间要达到7-8小时，不可因工作、生活或所谓的“放松娱乐”牺牲睡眠。
心态好。成年人的世界没有“容易”二字，或多或少都会遭遇不融洽的人际关系、难以解决的麻烦、令人惋惜的事件。过度悲伤、忧郁、孤独、无助都会对免疫功能造成不良影响。面对生活的打击，应尽量做到心态平和，学会自我开导，或多向亲朋好友倾诉，以保持心情愉悦。如果不能自我消化不良情绪，应及时求助心理医生。
 
老年期：定期接种疫苗
退休后终于有时间锻炼身体、好好休息，可岁月不饶人，免疫功能会不可避免地变差。“老年人是特别需要关注的群体，尤其70岁是一个坎。”孙莉表示，大多数人在60-70岁身体机能还不错，自理能力比较强，这一阶段通常有比较美好的时光。但是70岁以后，免疫力下降到一定程度，各种问题就会逐渐显现。比如，感染后并发症增多，肿瘤发生率也急剧增加。
孙莉提醒，老年人一定要关注天气变化，适时增减衣物，尤其流感高发季，尽量不去人多的地方，有糖尿病等基础病、体质差的老年人，可以考虑注射流感疫苗、肺炎疫苗等。日常生活中，应根据自身情况，做一些和缓的运动，比如八段锦、太极拳等，并且坚持每天锻炼。饮食方面，由于老年人代谢下降，热量消耗减少，所以不主张过高的热量摄入，可以适当增加优质蛋白的供能比，例如多些鸡蛋、牛奶、鱼肉等，红肉摄入量则要有所控制。每天还应食用新鲜的蔬菜水果，保证每餐有1-2种蔬菜，每天吃2-3种水果。需要强调的是，很多老年人有吃咸菜等腌制食品的习惯，高盐、亚硝酸盐容易引起高血压和肿瘤等，必须戒除。
保持心情愉悦也是老年人维护免疫力的重点。很多老人退休后远离了原本的社交圈，会感到很孤独，健康状况也随之下降。建议老年人跳跳广场舞、读老年大学或发展一项兴趣爱好，有助找到志同道合的朋友，也可以和家人住得近一些，有助互相照应。▲