《自然》杂志上发表的一篇论文，综合分析了东亚人群胃肠道肿瘤主要类型（包括结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、胰腺癌以及胆囊癌）的流行病学趋势、风险因素以及预防策略等。数据显示，2020年东亚地区胃肠道肿瘤新发病例约有248.9万例，占全球新发病例近48.4%。整体而言，东亚地区胃肠道肿瘤年龄标准化发病率为85.7/10万，与西方国家或地区相比，东亚地区胃癌、肝癌、食管癌和胆囊癌的疾病负担较高。论文指出，东亚地区胃肠道肿瘤之所以高发，与人口基数、地区经济水平、人口老龄化、饮食习惯和工作生活方式等因素息息相关。
人口基数大。东亚地区包括中国、日本、韩国、朝鲜和蒙古国，整体人口众多，总人口约18亿，约占世界总人口的30%，是世界上人口最稠密的地区之一，人口基数大本身就是患病总人数众多的基础原因。
老龄化程度高。中日韩是经济相对发达国家，却也是老龄化国家，2020年的统计数据显示，三国总人口达到了15.9亿。同时，社会经济发展带来社会保障能力的提高，居民人均寿命也均有明显延长。社会中老年人数量的增加，必然会导致肿瘤等疾病发病率的升高。
医疗水平提高。整体社会经济的发展会带动国民素质、防病意识的提高。随着医疗技术不断进步，疾病筛查手段和救治方法都会得到不同程度的提升，这也会导致患病率的增长，这一点在日本的数据中极为明显。
总体来看，尽管东亚地区胃肠道肿瘤新发病例占全球 48.4%，其发生受到诸多客观条件影响。从长期来看，东亚地区整体发病率及死亡率是呈下降趋势的。
需注意，东亚年轻人结直肠癌、胰腺癌和胆囊癌的发病率升高，可能与年轻人代谢综合征患病率增加有关。其中肥胖、饮酒、2 型糖尿病、炎症性肠病、生活作息不规律等都是重要危险因素，需要特别引起重视。
结合我国国情来看，胃肠道肿瘤高发主要有以下几个原因。遗传因素。从很多研究来看，很多胃肠道肿瘤存在遗传因素的影响，胃癌、胰腺癌、结直肠癌等患者往往都有家族史。饮食结构。我国独具特色的传统美食，比如各类咸菜、鱼干、腌肉、腌制的调味品等，长期摄入无益于健康。有研究指出，长期食用过咸及腌制食品、剩饭剩菜等，都会造成消化道黏膜不同程度的损伤；过量亚硝酸盐的摄入，会大大增加该地区胃肠道肿瘤的发生率。不良生活习惯。长期缺乏体力活动、久坐、摄入过多高糖饮料及食品、抽烟、过量饮酒、生活作息不规律、长期熬夜等，都是导致我国胃肠道肿瘤高发的重要影响因素。疾病因素。幽门螺杆菌感染、慢性乙肝和丙肝病毒感染、胆道囊肿、炎症性肠炎、糖尿病、高血脂和高血压等疾病，都对胃肠道肿瘤发生有很大影响。
因此，对于国人来说，预防胃肠道肿瘤，首先要改变不健康的生活方式。减少或避免摄入不新鲜食物，多吃水果、蔬菜、维生素、乳制品和全谷物；降低红肉摄入比例，改变重油重盐的饮食习惯；少吃过烫食物或饮料；戒烟 ，适量饮酒 ，加强体育锻炼，避免熬夜等。其次，大家要了解幽门螺杆菌、乙肝病毒、肝吸虫等因素的危害，如有感染要及时治疗，及时接种肝炎病毒疫苗。第三，重视胃肠道肿瘤的早期筛查，高危人群应高度重视，做好实验室、影像学等检查，以及定期做胃肠镜检查。▲