【本报讯】金融服务管理局(OJK)保险、担保和养老基金执行主任Ogi Prastomiyono 表示,截至 2024 年 8 月底,人寿保险领域的健康保险保费达到 19.36 兆盾,同比增长38.35%。 
除此之外,一般保险行业的健康保险保费也有所增长,达6.61兆盾,同比增长27%。 
Ogi周六(5/10)在雅加达说:“尽管保费增长可以说相当不错,但这两个行业的索赔仍然相对较高,并且是各个部门效率的主要问题,从运营到合作诊所和医院提供医疗服务”。 
OJK 继续鼓励健康保险业务参与者建立数字化能力,建立分析向投保人提供的健康服务数据的能力,并建立医疗咨询委员会 (MAB),为公司提供提高健康服务效率的投入。 
数字化能力的目的是让保险公司能够与合作医院和诊所的管理信息系统“实时”连接,以便他们有足够的数据来分析合作医院向投保人或保险公司提供的医疗服务和药品的有效性和效率。投保并定期向合作医院传达分析结果(使用情况审查)。 
他说:“这项分析必须得到拥有医疗专业知识和数据库的团队的支持,以便能够通过利用审查机制定期分析结果并将结果传达给合作医院。” 
医疗咨询委员会的存在预计将为公司提供宝贵的投入,以有效的成本提供优质的医疗服务和药品。(asp)