受访专家:北京应急管理局应急服务总队高级培训师 李振华
生命时报记者 田雨汀
 
在许多人的印象中,只有经过专业培训的成年人才能进行心肺复苏,然而近期国际复苏联络委员会、美国心脏学会和欧洲复苏理事会联合发表声明称,生命支持基本知识的学习和心肺复苏技能的培养最早从 4岁就可以开始,当孩子长到10-12岁时,可以学习如何使用自动体外除颤器(AED)。
声明指出,在世界范围内,心脏骤停的主要死因是缺少院前急救,患者的存活率不超过 20%。声明撰写委员会成员科米拉·萨森强调:“学校不断培养和加强学生的医疗急救技能,有助于教会学生和他们的父母如何应对心脏骤停,进行胸外按压和人工呼吸,使用AED,并最终提高患者生存率。”据统计,九成以上急症都发生在医院以外的地方,包括猝死在内的七成急症发生在家中,因此所有家庭成员都应该知道,发生心脏骤停时,怎么做才能以最快的速度挽救生命。
美国纽约大学朗格尼分校哈森菲尔德儿童医院小儿心脏病专家扎卡里·何娜补充表示,越早鼓励孩子们学习如何应对紧急情况越好。如果父母或祖父母在家中晕倒,4岁的孩子可能不知道如何检查脉搏或呼吸,但至少可以拨打急救电话,按救援人员的指导提供部分帮助 ,直到他们到达现场。北京应急管理局应急服务总队高级培训师李振华在接受《生命时报》记者采访时表示,很多发达国家拥有较好的群众医疗急救知识普及体系,美国开设“第一目击者认证考试”,通过红十字会定期开展急救知识与技能的普及;荷兰要求 10 岁儿童就要掌握一定的急救知识与技能;澳大利亚近80%的人参加过急救培训,急救证持证率达 28%。“急救课程从学龄前就可以开始学习,并随着年龄增长逐渐提高难度。孩子学习救生技能的积极性其实很高,结合多种工具等,能帮他们快速掌握相关知识,提升学习效果。”李振华表示,可以分阶段教授孩子们一些急救知识和技能。
2-6岁。学习急救知识前,学龄前儿童首先要学会如何辨别“紧急情况”。在美国,急救课是幼儿园必修课,孩子们会在课上学习什么是危险物品,比如刀具、电线插座、塑料袋;哪里容易发生危险,比如厨房、浴室,边做游戏边学习知识。很多美国和加拿大的孩子从幼儿园就开始练习拨打“911”电话。
12岁前。小学阶段的急救教育,主要涉及如何拨打急救电话、简单包扎伤口等。德国青少年红十字会等组织会为不同年龄段学生设计急救教学方案。比如,一年级学习包扎伤口及骨折处理,二年级学习求助、报警、救援等,三年级学习救助心脏病患者,四年级学习预防和面对灾难。
13-15岁。不少孩子即使步入初中,在遇到紧急情况时还是会不知所措,因此美国中学会教授他们如何处理烫伤、烧伤、刀伤等。在美国亚里桑那州,急救培训老师会精心准备课件和绷带、药水等道具,在一节课的时间里充分与孩子们互动,手把手讲授急救知识。
15-18岁。进入高中,急救培训一般重点讲授心肺复苏,老师会教授孩子们心肺复苏的正确程序和 AED 的使用方法。日本几乎所有学校都有一台 AED;美国部分州从10-12岁就开始普及 AED;在一些欧美国家,高中生在接受急救培训并通过相应考核后,可担任校园医疗服务志愿者或参加校外医疗援助组织,利用业余时间参加社会宣传活动,协助专业援助人员抢救等。
虽然不少国家都非常重视急救教育、不断将关口前移,但急救的普及程度仍有待提高。“人人学急救,急救为人人。意外发生时,医护人员不可能立刻赶到,急救知识的学习应该是一门终身必修课。”目前,我国也开始把急救教育提前到小学阶段,将急救知识纳入中小学考试。李振华强调,只有从儿童抓起,让孩子们提高急救意识,才能确保出现紧急情况时从容应对,为急救争取更多时间。▲