中医名家:内调外养治银屑病
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受访专家:广东省名中医、广东省中医院副院长 卢传坚
生命时报特约记者 郭洁
银屑病,又称“牛皮癣”,是皮肤科一种常见的慢性炎症性疾病,全球患者超过1.25亿。银屑病病因复杂,涉及遗传、免疫、环境等多方面,不仅对皮肤外观有影响,且病程缠绵,严重威胁着患者的身心健康。银屑病由于不可治愈,临床症状易反复,往往需要医患共同努力控制疾病。广东省名中医、广东省中医院副院长卢传坚教授作为银屑病知名专家,在中医治疗及调理方面很有方法。
皮肤上出现大小不等的丘疹、红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢及背部……有了这些特征,基本就要警惕银屑病了。在卢传坚看来,内在的发病原因,加上外界的触发因素,共同诱发银屑病。作为岭南补土流派的学术带头人,卢传坚认为银屑病长期反复发作,与脾胃有很大关系。所以,在治病、用药方面,以顾护正气为本,注重调节五脏阴阳平衡,通过纠正患者体质的偏颇达到治疗目的。临床中,她常用的健脾固本经典方有四君子汤、参苓白术散、补中益气丸等,再结合患者具体情况,加一些对皮肤病有治疗作用的药物。
除了内服药物规范治疗,外用法也必不可少。眼下刚入秋,很多人的皮肤可能会因为干燥开始出现瘙痒,尤其是本来就有银屑病的人群,皮肤脱屑愈发严重。对付干燥,最传统也是最好用的方法就是润肤。卢传坚教授表示,“ 润肤”听起来简单,但要做好它,得掌握一些小技巧。
洗澡后涂润肤霜。目前,市面上的各种润肤霜成分差别不大,效果好不好,跟“怎么涂”有很大关系。建议将涂抹时间放在刚洗完澡后,这时皮肤表层含水量高,但蒸发也快,迅速涂上一层润肤霜,有助于快速“锁住”水分。与此同时,润肤霜要涂均匀,可以分几次涂好。此外,早起时最好再补涂一次。银屑病患者的皮损处,因角质层发育不全,水分丢失快,尤其容易干燥,补涂才能起到好效果。
“封包”药浴帮忙。很多银屑病患者身上有特别肥厚的红斑,摸上去是凸起的,质地坚硬,鳞屑也特别厚。针对这类人群,可加上中药泡浴的方法。方法是:在医生辨证下开具有清热润燥止痒的中药,煮成药汤后加水泡澡,或浸泡局部皮损处。这个方法可使肥厚的斑块变薄,也能有效减少脱屑。药浴后,可额外使用一个方法增强保湿效果。做法是:在皮损处涂上一层厚厚的润肤霜,然后用保鲜膜包裹好,2小时后去掉。这和“敷面膜”原理相似,目的是保持局部湿度,减少水分蒸发。
“中医治疗各种疾病,都强调内调,银屑病也不例外。”卢传坚表示,“ 内调润肤”还有两个办法,一是益气,二是滋阴。“ 气为血之帅”,补气可以加强津血输送,特别适合皮肤干燥又伴有手足冰冷、冬季怕冷的人。临床最常用的药材是黄芪,可以搭配当归、枸杞一起。对于本身阴血亏少、容易燥热“上火”、大便易干结的人来说,应选择滋阴。这类患者的皮损颜色较红,瘙痒明显,要加重“滋润”力度。黄精、熟地、石斛都有养阴润燥的作用,可以搭配乌鸡、水鸭、排骨等食材一起炖煮。动物在中医看来是“血肉有情之品”,具有滋养阴血的天然功效。补充这些高蛋白食物,还可以弥补皮肤脱屑的损失。▲