受访专家：北京老年医院心内科主任 王 健
生命时报记者 张 健
 
高血压前期（收缩压 120-139毫米汞柱和/或舒张压80-89毫米汞柱）人群，是介于血压正常者和高血压患者之间的特殊群体。研究显示，约2/3未经治疗的高血压前期人群会在4年内进展为高血压。我国研究人员近期发表在《BMC 公共卫生》杂志上的新研究发现，进展为高血压，男女因素各不同。
研究共纳入2845名年龄大于等于45岁的高血压前期参与者，在两年随访期内，28.5%的参与者由高血压前期进展为高血压，其中男性多于女性。研究人员分析发现，年龄增长和肥胖是男女进展为高血压的独立危险因素，但也存在一定的性别差异。在男性中，年龄较大、肥胖和慢病数量多是进展为高血压的危险因素，已婚/同居是保护因素。具体来说，与体重正常的男性相比，肥胖男性由高血压前期进展为高血压的风险增加63.4%；与没有慢病的男性相比，患有 1 种慢病进展为高血压的风险增加36.6%，患2种慢病风险增加56.8%；与独居男性相比，已婚/同居的男性风险可下降35.8%。
在女性中，进展为高血压的危险因素包括年龄较大、已婚/同居、肥胖和长时间午睡。具体来说，与体重正常的女性相比，肥胖女性进展为高血压的风险增加87.4%；与午睡30分钟以内的女性相比，午睡30-60分钟，进展为高血压的风险增加68.2%，午睡超过1小时者风险增加38.7%；已婚/同居对女性来说，反而使得高血压风险增加66.2%。
北京老年医院心内科主任王健告诉《生命时报》记者，这个研究结果与临床上观察到的因素基本一致，这也再次提醒我们，无论男性、女性都应有针对性地预防高血压。比如，男性即使未查出高血压，也应养成监测血压的习惯。家里应常备一个血压计，发现血压异常，及时就医。日常注意均衡饮食，荤素、粗细搭配，每天的盐摄入量控制在5克以内；选择合适的运动项目和强度，坚持规律锻炼，保持健康体重；定期体检，将血压、血脂、血糖控制在理想范围内。
由于生理特殊性，女性的血压受年龄、月经周期、妊娠及药物等多方面影响。特别是随着年龄增长，女性到了围绝经期后，体内雌激素含量逐渐减少，可能出现自主神经功能紊乱，导致血压、脉搏波动较大。而且，女性兼顾家庭和工作等多重重任，容易紧张、焦虑，情绪不稳定会影响交感神经和迷走神经间的平衡，刺激血压升高。因此，女性应格外注意调节情绪，有自己的社交圈，多倾诉。运动有助调节血压，建议选择瑜伽、太极拳等，虽然不是很剧烈，但对血压、心率的调整很有帮助。同时，注意保持健康饮食，不要为了放松心情而无节制地吃甜食和油炸食品。午睡时间最好控制在30分钟以内，时间太长更容易导致植物神经功能紊乱、血压不稳定。▲